L'engagement “Santé pour tous” : des soins de qualité à budget maîtrisé

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Mis à jour le 08 novembre 2022


Dans une société où les inégalités se creusent et où de nouvelles fragilités apparaissent, l’accès aux soins pour tous est une priorité. 
Concrètement, comment Harmonie Mutuelle agit-elle ?

Harmonie Mutuelle met en place des dispositifs permettant de réduire le reste à charge de ses adhérents, c’est à dire la somme qu’ils doivent “payer de leur poche” une fois déduits les remboursements de la Sécurité Sociale et de la complémentaire santé.

Être attentif à ce reste à charge et faire les bons choix permettent de réaliser de réelles économies sur votre budget santé.

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Les avantages du réseau Kalixia pour vos soins

  • Premier réflexe pour dépenser moins : choisir un professionnel de santé appartenant à notre réseau Kalixia.

    Répartis sur tout le territoire français, ils sont 18 000 professionnels qualifiés en optique, dentaire, audio et ostéopathie :

    ❯ plus de 5 200 centres d’optique, garantissant la mise en œuvre d’une solution adaptée au strict besoin de correction, dans le respect des recommandations techniques pour éviter la sur-qualité ou les abus.
    ❯ 3 200 centres d’audioprothèses proposant des appareillages de qualité à moins de 700 euros par prothèse.
    ❯ 2 400 chirurgiens dentistes et orthodontistes.



    Jusqu’à -40 % sur le prix des verres et -30 % sur le prix des lentilles



  • Pour nos entreprises clientes, le recours des salariés au réseau Kalixia est un gage de maîtrise des dépenses de santé.

    Grâce à nos tarifs négociés, le reste à charge des salariés est moins important mais plus encore c’est le moyen pour les entreprises d'optimiser leur budget santé tout en offrant un haut niveau de soins à leurs collaborateurs.

Notre ambition : le tiers-payant intégral

  • Obtenir un bon tarif ne suffit pas toujours, notamment si l’on est contraint d’avancer de sa poche le prix de la prestation et d’attendre le remboursement. C’est l’enjeu de la coopération entre les professionnels de santé et les mutuelles et assureurs pour étendre la dispense d’avance de frais le plus largement possible.

    Aujourd’hui, chez Harmonie Mutuelle, 2/3 des remboursements se font sans avance de frais.

    En septembre 2022, un accord a été conclu entre les médecins libéraux et Harmonie Mutuelle afin d’améliorer les dispositifs de dispense d’avance de frais pour les patients. Avec toujours plus de concertation nous poursuivons notre ambition de parvenir à un tiers-payant intégral pour le bien de tous.
     

Le 100 % santé : des soins pour tous pris en charge entièrement

  • Parce que nous nous sommes toujours battus pour que chacun puisse se soigner correctement et surtout n’y renonce jamais pour une question de moyens, Harmonie Mutuelle a été la première mutuelle à proposer à ses adhérents le “100% santé”, deux ans avant la date légale.

    En choisissant chez votre opticien, votre dentiste ou votre audioprothésiste, les équipements proposés dans le cadre du “100% santé” (qu’on appelle aussi “panier A” par opposition au “panier libre”), vous limitez votre reste à charge, voire vous pouvez le réduire à zéro !

    Qu’il s’agisse de montures de lunettes, de verres, de lentilles, mais aussi d’appareils auditifs, de couronnes dentaires, de bridges... les produits qui vous sont proposés répondent à un haut niveau de qualité, pour un prix raisonné.

La Complémentaire Santé Solidaire pour les plus fragiles

  • Harmonie Mutuelle est aujourd’hui le premier gestionnaire de dossiers de Complémentaire Santé Solidaire (CSS).

    Par notre présence sur le terrain, dans les agences ou par téléphone, nous accompagnons pas à pas les demandeurs pour constituer leur dossier de demande de CSS et gérer les devis avec eux. 

    Pour que les plus fragiles d’entre nous ne restent pas en marge et bénéficient des dispositifs d'aide conçus pour eux, Harmonie Mutuelle a d’ores et déjà formé plus de 1 600 bénévoles, professionnels du monde associatif ou de services d’aide sociale, aux dispositifs de la CSS pour qu’à leur tour, ils démultiplient les conseils et soient en mesure d’orienter les demandeurs dans leurs démarches.

    > Vérifiez votre éligibilité à la CSS, faites un simulation !
     


    7,7 millions* de personnes bénéficient de la Complémentaire Santé Solidaire



    * Harmonie Mutuelle, chiffres 2019-2020

Les jeunes sont au centre de nos préoccupations

  • ❯ Pour les étudiants

    La plateforme Yvon du groupe VYV est la 1re plateforme digitale 100% dédiée aux étudiants.

    Elle s’adresse en particulier aux étudiants qui ne peuvent bénéficier de l’assurance de la couverture santé complémentaire et de la responsabilité civile de leurs parents.
    On y trouve des ressources en matière de prévention, des informations relatives à la vie étudiante : démarches à effectuer pour bénéficier d’une aide au logement, pour préparer un stage à l’étranger ou en Erasmus, assistance en cas de perte de papiers d’identité…

  • ❯ Pour les jeunes actifs

    Harmonie Mutuelle accompagne les jeunes actifs pour qu’ils puissent s’engager sereinement dans leurs projets ou faire face aux aléas de la vie.

    Nous proposons des formules santé pour leur garantir une protection en toutes circonstances, à des tarifs préférentiels et quel que soit leur statut professionnel (CDD, intérim, etc.). Nous leur proposons également des garanties prévoyance « spéciales jeunes actifs » pour pallier les difficultés auxquelles ils peuvent aussi être confrontés : arrêt de travail, accident, maladie, décès, aménagement en cas de handicap, etc.

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