Mutuelle à 18 ans : tout ce que vous devez savoir !

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Fêter ses 18 ans, c'est un cap ! Cette nouvelle étape s'accompagne de quelques changements en matière de santé. Assurance Maladie, Sécurité Sociale, assurance santé sont des mots que l’on entend souvent, mais concrètement, c’est quoi ? Pas de panique, que vous soyez étudiant, salarié ou demandeur d’emploi, nous vous expliquons cela. 

Quelle différence entre Sécurité sociale et mutuelle ?

  • •    La Sécurité sociale, ou Assurance Maladie, est au cœur du système de santé, elle couvre une partie des frais de santé de tous les Français. Elle rembourse les soins (médecins, hôpitaux, médicaments...) en fonction d'une base de remboursement fixée.
    •    La mutuelle santé ou complémentaire santé est une assurance qui vient compléter les remboursements de l'Assurance Maladie. Elle permet de bénéficier d'une meilleure prise en charge de vos dépenses de santé.


    Pour illustrer le rôle de chaque organisme, voici un exemple concret :


     exemple d'une consultation chez un médecin

Quelles démarches à réaliser auprès de la Sécurité sociale ?

  • Avant 18 ans : vous êtes rattaché au numéro de Sécurité sociale de vos parents ou représentants légaux. Vous bénéficiez généralement du remboursement de vos frais de santé en tant qu’ayant droit.


    Après 18 ans, vous deviendrez assuré autonome. C'est-à-dire que vous n'êtes plus "ayant droit" de vos parents (vous bénéficiez désormais de la prise en charge de vos soins sous votre propre numéro de Sécurité sociale). Vous recevrez un courrier de la caisse d’assurance Maladie qui vous invitera à créer votre propre compte Ameli (site web de l’assurance maladie).
    Concrètement, les remboursements de soins pourront vous être directement versés sur votre compte bancaire et non sur celui de vos parents si vous avez décidé de créer un compte Ameli et d’y ajouter votre propre RIB. 

    Vous pourrez aussi mettre à jour votre carte vitale et obtenir une attestation de droits.


    1/ Créer son compte Ameli :

    étapes pour créer son compte Ameli
     

    2/ Déclarer son médecin traitant : 
    Votre carte vitale vous donne aussi la possibilité de déclarer un médecin traitant. Ce professionnel de santé est celui qui va suivre votre santé au quotidien. Pour le déclarer : demandez-lui s’il veut être votre médecin traitant, et s’il accepte, donnez-lui votre carte vitale. Il s’occupera de réaliser les démarches.

    Pourquoi choisir un médecin traitant ?
    •    Vous êtes mieux pris en charge, grâce à un suivi adapté à votre état de santé par un médecin qui vous connaît bien.
    •    Vous êtes mieux remboursé si vous le consultez en priorité avant de vous adresser à un autre professionnel de santé, notamment pour les soins courants.

    Vous souhaitez être accompagné dans vos choix en matière de santé ? Découvrez le guide "Mon parcours de soins".
     

Quelles sont les options pour choisir sa complémentaire santé ?

  • A vos 18 ans, vous avez le choix : rester sur le contrat mutuelle de vos parents, ou choisir votre propre contrat !   

           
    1/ Rester sur la mutuelle des parents 

    Vous pouvez rester couvert en qualité d'ayant droit sur le contrat de complémentaire santé de vos parents jusqu'à un certain âge (pour connaître l’âge et les conditions associées, consultez les dispositions du contrat applicable). 

    Les avantages :
    •    Des cotisations réduites car elles sont valables pour toute la famille.
    •    Pas de démarches administratives à réaliser.        

                                                                                                                                    
    2/ Bénéficier de la mutuelle employeur                                                                                                                               

    Si vous êtes salarié(e), vous bénéficiez de la mutuelle entreprise proposée obligatoirement par votre employeur.

    Les avantages :
    •    Un tarif préférentiel : Grâce à la négociation collective, les entreprises obtiennent souvent un tarif avantageux pour leurs salariés. De plus l'employeur prend en charge 50% minimum de la cotisation.
    •    Des formalités administratives réduites : les démarches pour adhérer à la mutuelle sont généralement simplifiées par votre employeur. 

                                                                                                                                                                                 
    3/ Choisir sa propre mutuelle

    Vous pouvez opter pour une mutuelle individuelle adaptée à vos besoins, il existe des mutuelles spécialement conçues pour les jeunes.

    Les avantages :
    •    Une protection adaptée à vos besoins :  un contrat en fonction de vos besoins et de votre budget.
    •    Une gestion autonome de votre contrat.



    Il est essentiel de bien prendre en compte vos besoins avant de choisir une mutuelle. Que vous restiez sur le contrat parental, bénéficiez d’une mutuelle d’entreprise ou choisissiez d’aller vers une mutuelle individuelle, l’important est d’avoir une couverture adaptée à votre situation de majeur devenu assuré autonome.

Une protection santé sur mesure

  • Souscrire à une mutuelle qui vous permet de prendre en charge vos frais médicaux et préserver votre santé est essentiel. Au-delà des seuls remboursements de soins, Protection Santé Particuliers, la complémentaire santé d'Harmonie Mutuelle vous propose des services performants, adaptés à vos besoins.

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