Mutuelle dentaire : avantages et remboursements

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Mis à jour le 22 octobre 2024


Allez chez le dentiste n'est jamais une partie de plaisir, surtout lorsqu'arrive la facture. Pourtant, il est possible d'être mieux couvert en optant pour une mutuelle dentaire adaptée. Selon les garanties choisies, elle vous permet en effet de profiter de remboursements performants sur les soins et les prothèses, même lorsqu'ils ne sont pas remboursés par la Sécurité Sociale.
Comment vos frais dentaires sont-ils pris en charge ? Comment payer moins cher ? Harmonie Mutuelle vous explique tout.

Mutuelle dentaire : quels remboursements par
la Sécurité Sociale ?

  • Les consultations chez un dentiste ou chez un stomatologue conventionnés sont remboursées à hauteur de 60% par la Sécurité Sociale. Pour une consultation facturée 23€, le reste à charge sera de 9,20€ après remboursement de la Sécurité Sociale. Les consultations chez une médecin stomatologue de secteur 1 sont quant à elles facturées 31,50€, soit un reste à charge de 12,60€, en prenant en compte la participation forfaitaire de 2€. 

  • Concernant la pose de couronnes céramo-métaliques sur deuxièmes prémolaires, pour un devis estimé à 538,70€ pour une couronne, la Sécurité sociale prendra en charge un montant total de 72€. Le reste à charge variera ensuite selon le niveau de garantie choisi parmi nos offres Harmonie Mutuelle : entre 428,70€ pour le niveau de garantie 1 et 58,70€ pour le niveau 6.

  • En ce qui concerne les remboursements proposés par votre mutuelle implants dentaires Harmonie Mutuelle, selon l'option choisie vous bénéficiez d'un remboursement de 300 à 700 euros par implant.

Zoom sur le 100 % dentaire

  • Pour améliorer l'accès aux soins en audiologie, en optique et en dentaire, les pouvoirs publics ont mis en place le 100% Santé. Il offre depuis le 1er janvier 2021 une prise en charge à 100% sur un large choix de soins et d'équipements. En dentaire, cette réforme apporte de nombreux changements tels que :

    > Un remboursement total de 46% des actes prothétiques.

    > Un remboursement qui dépend de la localisation de la dent (visible ou non) et des matériaux utilisés pour la fabrication de la prothèse. 

    > Un large choix de prothèses fixes ou mobiles.

  • Avant chaque acte le praticien doit présenter un devis détaillé sur lequel figurent notamment les tarifs du panier 100% santé. Vous êtes évidemment toujours libre de choisir des équipements plus haut de gamme proposés à des prix libres.

Comment choisir son nouveau contrat de mutuelle dentaire ?

  • Choisir la meilleure mutuelle dentaire peut sembler complexe : voici quelques conseils pour vous guider.


    Évaluer vos besoins en soins dentaires

    Réfléchissez à la fréquence de vos soins dentaires et à la fragilité de vos dents. Si vous avez besoin de traitements spécifiques ou de prothèses dentaires, assurez-vous que votre mutuelle dentaire couvre ces actes.


    Considérer les besoins de votre famille

    Si vous avez des enfants, leurs besoins en orthodontie peuvent être importants. Certaines mutuelles proposent des garanties spécifiques pour les appareils dentaires et les frais d'orthodontie.


    Comparer les niveaux de couverture santé

    Vérifiez les niveaux de remboursement des soins dentaires proposés par différentes complémentaires santé. Les dépassements d'honoraires peuvent représenter des coûts élevés ; assurez-vous que votre mutuelle offre une couverture suffisante.


    Prendre en compte les avantages supplémentaires

    Avec Harmonie Mutuelle, vous pouvez bénéficier d'avantages supplémentaires en consultant des chirurgiens-dentistes du réseau Kalixia.


    Considérer le budget et les plafonds de remboursement

    Votre budget est un élément crucial. Comparez les contrats en fonction des plafonds de remboursement et des forfaits annuels. Assurez-vous que la mutuelle choisie corresponde à vos capacités financières tout en offrant une bonne couverture pour vos dépenses de santé.


    En suivant ces conseils, vous pourrez obtenir la meilleure mutuelle dentaire adaptée à vos besoins et à ceux de votre famille, tout en optimisant vos remboursements et en maîtrisant votre budget.
     

Mutuelle santé dentaire : quelles questions se poser avant de la choisir ?

  • Pour choisir une mutuelle santé dentaire adaptée à vos besoins, il est essentiel de se poser les bonnes questions. 


    Quelle est la fréquence de vos rendez-vous chez le dentiste ?

    Si vous effectuez des soins dentaires réguliers, il est important de choisir une complémentaire santé qui couvre bien les consultations et les soins courants.


    Avez-vous des dents fragiles ?

    Pour les personnes avec des dents fragiles, opter pour une couverture qui prend en charge les prothèses dentaires et autres traitements spécifiques est important.


    Vos enfants ont-ils besoin de soins orthodontiques ?

    Les frais d’orthodontie pour les enfants peuvent être élevés. Assurez-vous que la mutuelle couvre bien ces frais, incluant les appareils dentaires.


    Avez-vous besoin de prothèses ou d'implants dentaires ?

    Vérifiez si la complémentaire santé rembourse bien les prothèses et les implants dentaires. Certaines mutuelles offrent des niveaux de remboursement variables pour ces soins spécifiques.


    En répondant à ces questions, vous pourrez souscrire la meilleure mutuelle dentaire adaptée à vos besoins et à ceux de votre famille. Une bonne mutuelle doit non seulement répondre à vos besoins spécifiques, mais aussi s'adapter à votre budget et vous offrir une couverture complète pour vos soins dentaires.

Exemple de remboursement de prestations dentaires avec Harmonie Mutuelle


Pour la pose d'une couronne céramo-métalique sur incisives, canines et premières prémolaires (prothèse 100% santé) dont le devis s'élève à 500€, la Sécurité Sociale prend en charge 72€ et la mutuelle 428€. Le reste à charge est donc de 0€ puisqu'il s'agit d'un tarif réglementé. 

Afin de profiter de meilleurs remboursements sur vos soins et poses de prothèses, découvrez notre mutuelle Santé Particuliers. Une protection complète pour tous vos besoins de santé au quotidien. Et si vous passez par l'un des 7000 chirurgiens-dentistes et orthodontistes partenaires de notre réseau Kalixia, vous bénéficiez en plus d'une majoration de vos remboursements.

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